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폐렴 간호진단 6가지와 그 이유! 케이스에 잘 쓰이는 ‘간호진단 진술문(~와 관련된~~)’ 포함했어요 🙂
참고로 이 영상은 ‘간호진단’에 중점을 두고 있어서 케이스 스터디, 간호진단, 간호과정 작성에 도움이 되며 ‘간호학생 \u0026 공부하는 간호사’를 위한 영상입니다!
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6 pneumonia nursing diagnoses and the reasons!
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가스 교환 장애 주제에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하세요.
[간호과정] 가스교환장애 간호진단, 만성폐쇄성폐질환(COPD …
가스교환장애 간호진단 ; 1. “숨쉬기가 힘들어요 ; 2. “숨을 내쉴 때 특히 어렵네요 ; 3. “가슴이 너무 답답해요 …
Source: bangdo.tistory.com
Date Published: 3/21/2021
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가스교환장애(4) – KINX
가스교환 장애를 보이는 질병(폐고혈압, 폐심장증, 폐색전증). 및 급성호흡부전, 성인호흡곤란증후군의 원인, 위험요인 및. 취약한 대상자 특성을 비교하고 차이를 …
Source: kocw.xcache.kinxcdn.com
Date Published: 3/6/2021
View: 2492
호흡기능장애와 관련된 간호진단 적용에
가스교환장애는 폐포와 폐 및 맥관계사이의 가. 스교환(산소와 이산화탄소)이 감소된 상태로 정의. 되며, 환자에게서 나타나는 특성으로는 혼돈,기. 면,안절부절,불안정, …
Source: www.koreascience.or.kr
Date Published: 8/18/2022
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알림 – 널스스토리
『가스교환장애(Impaired Gas Exchange)』 간호과정입니다. 간호과정 1개를 알차게 작성한 자료이니 꼭 참고해주세요^ ^ 쓸데없는 내용으로 장수 늘리지 않고 꼭 …
Source: www.nursestory.co.kr
Date Published: 3/5/2022
View: 2230
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주제에 대한 기사 평가 가스 교환 장애
- Author: 널스프렌드 Nursefriend
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- Date Published: 2022. 1. 30.
- Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=2dvmebdgHG4
[간호과정] 가스교환장애 간호진단, 만성폐쇄성폐질환(COPD) 정의 및 발생현황
과학적 근거
대상자는 입원 9일차 COPD를 진단받았다. COPD는 기도를 좁히고 막아 공기가 통과하기 어렵게 만들고 폐의 기낭 손상과 함께 기침, 천명음 및 숨가쁨과 같은 증상을 함께 유발한다. 또한 기도 폐쇄로 인해 효과적으로 숨을 내쉬기 어렵게 만든다. 과도한 CO2가 혈액에 축적되면 혈중 산소와 이산화탄소 수치 사이의 불균형이 발생하여 심각한 증상과 산소 부족을 유발할 수 있다. 대상자는 숨을 내쉬는 것에 어려움을 겪고 있고, ABGA검사 결과 체내 CO2가 정상치보다 15mmHg 정도 높게 관찰되었다. 또한 PFT 검사 결과 FEV1/FVC 0.77/2.34=32%이 측정되었다. 이는 체내 이산화탄소의 과도한 축적으로 이어진다. 즉, 혈중 산소와 이산화탄소 수치 사이의 불균형이 발생하여 심각한 증상과 산소 부족을 유발할 수 있으므로 적극적인 개선이 필요한 문제이다.
본문내용
1. 의미있는 자료
<1> 주관적 자료
(1) “너무 숨이 차요. ”
(2) “답답해요. ”
<2> 객관적 자료
▶대상자 직접 관찰 및 의무기록 열람
(1) 흡인성 폐렴(Aspiration pneumonia)으로 치료위해 입원.
(2) 입원 시 Vital sign: 110/65-102-28-37.5℃
(note: ER에서 38.5℃ 측정되어 「데노간 주 1g」 IVS 투여하고 현재 체온 하강 중)
(3) SPO2: 80~88% 범위에서 측정됨.
(4) 비정상 호흡음: Crackle Sound 청진 됨.
(5) 불규칙적이며 빠른 호흡 양상으로 호흡수가 27~30회/분 범위에서 관찰됨.
(6) 대상자가 스스로 객담 뱉어내지 못하여 Suction 시행하니 누렇고 끈끈한 분비물 다량 나옴.
(6) 창백한(pale) 얼굴색 보임.
2. 간호진단
#. 질병으로 인한 과도한 분비물 및 기도 환기 저하와 관련된 가스교환장애(Impaired Gas Exchange)
정의: Excess or deficit in oxygenation and/or carbon dioxide elimination at the alveolar-capillary membrane.
▷‘폐포와 모세혈관막 사이의 산소와 이산화탄소의 가스 교환이 과잉 또는 감소된 상태’를 뜻한다.
3. 간호목표
<1> 단기 목표
① 중재 후 8시간 안에 호흡수가 22회/분 이하로 감소한다.
② 1일 안에 산소포화도(SPO₂) 90% 이상을 유지한다.
③ 2일 안에 안정 시 호흡수가 정상범위(12~20회/분)를 유지한다.
④ 3일 안에 대상자는 호흡곤란이 나아졌다고 말로 표현한다.
⑤ 교육 후 대상자는 호흡곤란 완화를 위한 효과적인 기침, 호흡법을 스스로 시범 보인다.
<2> 장기 목표
키워드에 대한 정보 가스 교환 장애
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